به گزارش «
سراج24» به نقل از روابط عمومی نظام پزشکی، روز جمعه 1/10/91 سمیناری برای کارشناسی مشکلات طرح پزشک خانواده نسخه 02 در محل سازمان نظام پزشکی و به دعوت هیئت رئیسه مجمع عمومی این سازمان تشکل شد و پس از بیان نظرات حاضران قطعنامه زیر صادر شد:
طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع یک طرح عظیم ملی برای اصلاح ساختار نظام سلامت در کشور ایران است که با توجه به عظمت و کارآمدی آن نیاز به ساختارهای اساسی و بودجه لازم برای اجرای صحیح آن و پیشگیری از تکرار اشتباهات پزشک خانواده روستایی و نسخه 01 و بهرهگیری از تجربیات به دست آمده در اجرای پایلوت طرح داشته و در طول سنوات گذشته توجه جامعه پزشکی و به خصوص پزشکان عمومی را به عنوان تنها راه برون رفت از وضعیت فعلی و رفع اشکالات عدیده نظام سلامت جلب کرده است.
برای اجرای درست و منطقی طرح پزشک خانواده اقدامات و بررسیهای اساسی صورت گرفت که میتوان به همایش پزشک خانواده در سال 89- مجمع عمومی فوقالعاده سازمان در سال 89- جلسات متعدد شورایعالی و هیئت رئیسه مجمع- نشست مشترک ریاست کل سازمان، هیئت رئیسه مجمع و رؤسای شورای هماهنگی استانها در اردیبهشت 91- جلسه مشترک هیئت رئیسه مجمع و نمایندگانی از شورایعالی با مسئولان طرح و معاونان وزارتخانه در تیرماه 91 اشاره کرد که به صدور بیانیههای متعدد از طرف مجمع عمومی- شورایعالی- رؤسای شورای هماهنگی کشور و انجمنهای پزشکان عمومی شد.
ایرادات اصلی طرح عبارتند از:
- عدم ایجاد بسترسازی فرهنگی و آموزشهای لازم برای دستاندرکاران و مجریان طرح، پزشکان و مردم
- بیتوجهی به مشارکت نمایندگان پزشکان عمومی به عنوان خط اول و مجریان اصلی نظام ارجاع و پزشک خانواده شهری در سیاستگذاری طرح
- عدم تخصیص بودجه لازم برای اجرای این برنامه و عدم پرداخت مطالبات پزشکان درگیر در طرح برخلاف وعدههای اولیه
- عدم فعالیت جامع و به موقع سامانه خدمات سلامت ایرانیان، که این ناهماهنگی مشکلات زیادی را در اجرای طرح در استانهای پیشتاز پدید آورد.
- عدم یکپارچگی بیمهها، در حال حاضر تنها بیمه تأمین اجتماعی و بیمه سلامت (خدمات درمانی) و کمیته امداد به طرح گرویده و سایر بیمهها (که متعدد و با فعالیت گسترده هستند) تمایلی به همکاری با نظام ارجاع نشان ندادهاند.
- نادیده گرفتن نقش اساسی بخش خصوصی (اصل 44 قانون اساسی) و احترام به استقلال شغلی (اصل 29 قانون اساسی)
پیشنهادهای اصلی سمینار:
1- تأمل و توقف طرح تا برطرف شدن ایرادات طرح و مهیا شدن زیر ساختهای ضروری به منظور رفع اشکالات عدیده موجود در اجرای طرح صورت پذیرد.
2- جهت جلوگیری از سردرگمی بیماران و بیمهشدگان ادامه قرارداد پزشکان با سازمانهای بیمهگر به صورت موازی با طرح پزشک خانواده در استانهایی که طرح اجرا شده است به صورت تداوم پایداری قراردادهای بیمه پزشکان و مؤسسات پزشکی انجام گیرد.
3- دفاع جدی از حقوق تضییع شده همکاران پزشک خانواده در استانهای مازندران- فارس و شهرهای مجری طرح 02 صورت گیرد.
4- حذف سرانه دستیار از سرانه ناچیز پزشک خانواده، رعایت جایگاه حرفهای ماما با در نظر گرفتن سرانهای جداگانه و همچنین تنظیم برنامهای برای اینکه بتوانند در محل کار خود به ارائه خدمت به بیماران مشغول باشند.
5- در ادامه مذاکرات و گزارشهای کارشناسی متعدد، شرکتکنندگان در سمینار اول دی از مسئولان سازمان نظام پزشکی کشور درخواست دارند که با پیگیری از مراجع حقوقی و قضائی نسبت به تضییع حقوق و جبران خسارت و زیانهای همکاران درگیر در طرح اقدام جدی به عمل آورند.
همچنین حمایت از پزشکانی که به هر دلیل توانایی همکاری با طرح پزشک خانواده شهری را نداشتهاند و از سوی سازمانهای بیمهگر لغو قرارداد میشوند نیز از اهمیت فوری برخوردار است.
6- از شورای هماهنگی استانها درخواست میشود که با رؤسای دانشگاه و مسئولان استان مربوطه جلساتی برای انتقال دغدغههای جامعه پزشکی و رفع نواقص ساختاری و ایجاد زمینه مناسب قبل از اجرای نظام ارجاع داشته باشند.
7- نهایتاً شرکتکنندگان، از ارکان سازمان نظام پزشکی و انجمنهای تخصصی درخواست کردند تا در کنار انجمنهای پزشکان عمومی، برای تکمیل کارشناسی و ارائه طرحی کارآمد و جامع و فراتر از نسخه 02 تلاش کنند.
